日前,江蘇省血液中心輸血研究室陳青研究員帶領的課題組,在國際上首次發現並報道了ABO血型系統中,由於新等位基因突變導致的新A3亞型的等位基因,這一新發現已被國際基因庫收錄並公布。

  南京市一位准媽媽在醫院做產前檢查時,被發現其血型存在混合視野現象,不能確定血型。醫院把標本送至江蘇省血液中心進一步檢測。通過血清學血型復查和進一步基因檢測,發現這位准媽媽的ABO基因存在突變,鹼基突變導致氨基酸變化造成這位准媽媽A抗原表達減弱,從而出現混合視野的現象。通俗地說,這位准媽媽的血型是A型,但由於ABO等位基因存在突變,屬於A亞型。

  陳青介紹,ABO血型是人類最重要的紅細胞血型系統之一,正確鑒定ABO血型抗原在輸血醫學及器官、骨髓移植等臨床醫學中都非常重要。臨床上血型血清學實驗中發生ABO正反定型不一致、定型困難等問題,ABO亞型是主要原因之一。

  陳青提醒說,臨床工作中應重視血型亞型的鑒定,對有疑問的血型應與臨床醫師及患者家屬溝通,及時進行血型血清學檢測,必要時進行分子生物學檢查明確基因分型。血液中心與臨床密切合作解決疑難血型問題,准確判定血型結果,不僅為臨床服務提供技術支撐,更為臨床和患者解惑釋疑,並可對有意願患者開展家系調查。通過對疑難稀有血型正確鑒定,不僅可以降低臨床疑難配血造成的輸血風險,還可以避免因血型鑒定不清造成血液資源浪費。(通訊員陶玲玉 史麗莉 記者程守勤)















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