英國《自然》雜志近日發表的一項癌症研究顯示,通過分析血液中的特定遺傳標記,可以對肺癌的演變進行監測。研究表明,在血液樣本中發現的循環腫瘤DNA (ctDNA) 與組織亞型和病情復發等相關。這意味著,液體活檢可提供一種非侵入式方法來分析肺癌患者,這有助於改進治療方法,限制腫瘤復發。

  肺癌難以治愈,是全球范圍內主要的癌症致死原因。已成型的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC),單靠化療無法治愈,而在手術摘除腫瘤組織後進行化療,也只能將患者的生存率提高約5%。因此,改進術後治療非常必要,而找出方法來判斷患者是否可能復發,或許有助於優化治療決策。

  此次,英國弗朗西斯・克裡克研究所科學家查爾斯・斯文頓及其同事在名為“TRACERx肺癌臨床試驗”的研究中,監測了100位轉移性非小細胞肺癌患者從確診到復發和死亡的疾病演變過程。他們使用定制的測序面板,分析了術前和術後進行的多次液體活檢,終於發現檢測ctDNA可以預測治療結果,而其對術後化療的抗性,在某些情況下還可比傳統臨床方法更早地發現復發情況。因此,分析液體活檢將有助於識別有可能從術後化療中受益的患者,並能跟蹤復發期間不同癌症克隆和亞克隆的演變。

  研究團隊表示,該方法中ctDNA分析的成本目前較高――分析單個患者5個樣本的費用為1750美元,而且受到腫瘤大小的限制,NSCLC篩選的敏感度也有待提升。但是,在經過適當驗證後,結果表明通過液體活檢檢測ctDNA有望簡化對癌症發展和演變的監測。(記者張夢然)















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