部分類型的胰腺癌晚期患者,可將微創治療作為一線治療

  胰腺癌占所有惡性腫瘤的2%~3%,因治療效果不佳,素有“癌中之王”之稱。記者獲悉,在外科醫生們的不懈努力之下,部分類型的胰腺癌晚期患者,可將微創治療作為一線治療。專家強調,微創治療只是一個概念,並不等同於腔鏡手術,它還包括了納米刀等各種新技術在內的治療手段。

  胰腺癌患者5年生存率少於5%

  中山大學孫逸仙紀念醫院膽胰外科主任陳汝福教授介紹,胰腺癌患者的5年生存率少於5%。胰腺癌是一個局部病變為主的全身性疾病,外科手術是治療胰腺癌的主要手段,但難點在於術後復發轉移率非常高,根治術後平均生存時間18~26 個月,80%以上不能根治切除。因此,提高胰腺癌病人的生存質量、延長病人的生存時間,是所有醫生努力的方向。

  隨著各種新的治療手段和技術的不斷湧現,目前胰腺癌的臨床治療效果已經有了較大改善。對於晚期胰腺癌已經不是某一方法的單一治療,在精准治療理念以及多學科協作中心的加持下,在大型的胰腺治療中心,胰腺癌病人的生存質量已經比過往大為改善、生命也有所延長。

  腹腔鏡技術助醫生突破“禁區”

  最為突出的是,微創治療已經成為了某些晚期胰腺癌的一線療法,病人能夠從中明顯獲益,比如手術更為安全、活得更久,生活質量更高等。

  陳汝福指出,胰腺癌的微創治療,包括了腹腔鏡、達芬奇機器人以及納米刀技術等多種手段。其中,腹腔鏡技術包括3D腹腔鏡手術的適應證,已經和開腹進行的胰十二指腸切除術相同。以往胰頭腺癌和血管侵犯被認為是手術禁區,而現在醫生們已經突破了這個禁區。

  胰十二指腸切除術被稱為普外科“皇冠上的珍珠”,難度極大。主刀醫生的經驗、“手上功夫”以及所使用的器械設備,對手術的成功率有較大影響。達芬奇機器人是腹腔鏡手術的高配版,與標准腹腔鏡手術的區別在於,它的操作臂由外科醫生通過工作台控制操作,操作穩定性較標准腹腔鏡更好,縫合得更為精細。

  經納米刀治療 患者平均延長壽命7月

  納米刀則是一項革命性的腫瘤治療技術,主要用於胰腺癌、肝門部膽管癌等腫瘤,彌補了傳統消融技術在胰腺、膽管腫瘤應用中的缺陷。它的優勢在於在殺死腫瘤細胞的同時,不破壞血管、神經、膽管、骨骼,因此特別適用於伴有血管侵犯而無法達到切緣陰性的胰腺癌。

  記者獲悉,中山大學孫逸仙紀念醫院在華南地區率先將納米刀技術應用於胰腺癌治療。大數據樣本顯示,經過納米刀治療的患者,平均生命延長了七個月,胰腺癌本身帶來的痛苦也明顯減輕。(記者任珊珊 通訊員朱素穎)















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