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　　國務院辦公廳日前印發《關於建立現代醫院管理制度的指導意見》，首次提出各級各類醫院應制定章程，明確了醫院決策機制，提出到2020年基本建立現代醫院管理制度的目標。

　　建立現代醫院管理制度，是“十三五”醫改的重點工作之一，是醫療衛生領域政府轉變職能、推進治理能力和治理體系現代化的重要措施。深化公立醫院綜合改革有何新目標？“十三五”醫改轉型謀變有何新舉措？國務院醫改辦有關負責人進行了解讀。

　　A 形成公立醫院運行新機制

　　●提問

　　作為基本醫療衛生制度“立柱架梁”的關鍵制度安排，加快建立現代醫院管理制度有何緊迫性？意見為加快建立現代醫院管理制度提出怎樣的目標？

　　●意見

　　到2020年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制，促進社會辦醫健康發展，推動各級各類醫院管理規范化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

　　●解讀

　　公立醫院綜合改革作為深化醫藥衛生體制改革的重中之重、難中之難，在深化改革中還存在所有權與經營權界限不清，政府舉辦和監管公立醫院存在不同程度的缺位、越位現象，公立醫院自主權未能有效落實，以及管理粗放等問題。亟須國家層面出台規范性文件，指導各地加快建立現代醫院管理制度。

　　B 厘清政府監管職能清單

　　●提問

　　意見的出台，既是對八年醫改的總結，也是對醫改經驗的制度化升華。如何理解意見內涵？意見又有哪些亮點？

　　●解讀

　　意見是公立醫院改革的重大制度創新，有以下六大亮點。

　　一是首次提出各級各類醫院應制定章程。醫院要以章程為統領，建立健全內部管理機構、管理制度、議事規則、辦事程序等，規范內部治理結構和權力運行規則，提高醫院運行效率。

　　二是明確了醫院決策機制。院長辦公會議是公立醫院行政、業務議事決策機構，對討論研究事項作出決定。

　　三是強調發揮專家治院作用。醫院要組建醫療質量安全管理、藥事管理等專業委員會，對專業性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。

　　四是強調加強醫院文化建設。樹立正確的辦院理念，全心全意為人民健康服務，建設醫術精湛、醫德高尚、醫風嚴謹的醫務人員隊伍。

　　五是規定對於資產多元化、實行托管的醫院以及醫療聯合體等可在醫院層面成立理事會。

　　六是厘清了政府對公立醫院的舉辦和監管職能清單，梳理了醫院經營管理自主權清單。