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申城入秋以來，“上躥下跳”的氣溫讓不少心血管病老病號直呼“吃不消”。專家介紹，天氣轉涼，血管遇冷收縮，血壓升高，極易誘發心梗、心衰等心血管危重症。然而這兩大“殺手”十分擅長“偽裝”，症狀多不典型，臨床表現變化多端，不少病人由於認識不足，常常耽誤了救治時機。專家提醒，日常生活起居要多加注意，無力遛狗、腳踝腫脹、鞋不合腳或是心衰信號。及時捕捉心髒發出的求救信號,對於預防心血管突發疾病顯得尤為重要。

入秋後，溫差、感冒、肺炎易誘發心衰

數據顯示，70歲以上老人中，每10人中可能就有一人患有心衰。日前，在上海市胸科醫院建院60周年心胸疾病科普講座上，醫院心髒危重症科主任張敏指出，入秋後，天氣逐漸轉涼，氣候變化是心衰的重要誘發因素。這是因為氣溫的陡變容易引起血管強烈收縮，致血壓升高，心律過速，心髒負荷由此加重。

此外，秋冬季節容易使人患上呼吸道疾病，感冒、肺炎，呼吸道感染會加重心髒的負擔，加快心髒跳動的頻率，使心髒本身所需求的養分增加，但卻得不到滿足，如此便會導致心力衰竭的發生。

上氣不接下氣、腳踝腫脹也是心衰信號

張敏主任表示，心衰有一個持續發展的過程，如果盡早發現並治療，大多數患者心功能還可以恢復。因此，高危人群在日常生活中要留意自身的異常表現，如心衰是一種嚴重的臨床綜合征，可能出現氣短和體力差等表現。“事實上，很多病人在活動幾分鍾後就會出現上氣不接下氣。這是由於心髒功能降低，導致流通到肌肉和組織的血液減少所致。”張主任提醒，當你發現自己連遛狗的力氣也沒有的時候，就需警惕可能是心衰找上了門。

另外，腳和腳踝腫脹也是心衰的常見症狀。張主任解釋說，患者一旦出現心衰和腎功能減退，就會導致液體積聚，造成腳部腫脹。“一般這個時候，平躺休息一會兒就可以緩解。但對於持續腫脹，或者體重莫名增加，如24小時內增加1-2公斤，就需要及時就醫了。”

每天稱體重可自測心衰

張敏主任建議，有心髒病基礎的患者，可在家裡准備一個健康秤，每天在固定時間稱一下體重。如果一周內體重發生了快速增長，這很有可能提示心衰惡化，需及時前往醫院。此外，患者還應每天檢查水腫、氣短、夜間呼吸及頭暈症狀。一旦出現情況加重應立即就醫。

由於心衰會導致身體內的水鈉瀦留，即過多的水分存留在心髒。反過來，水鈉瀦留又會促進心衰症狀的出現。張主任對此強調，嚴重心衰患者，液體攝入量限制在1.5-2.0L/天，有助於減輕症狀和充血。她建議，病人可找出喝水的杯子、做好記號，不口渴時，不要飲水，如果嘴干，可以嘗試含一塊冰、糖等，同時需要關注每天所吃的藥物、水果中的含水量。（吳瑞蓮）