飛行健康網

　　一方面是基層醫院門庭冷落，另一方面是大醫院人滿為患。醫療資源分配不合理，是看病貴、看病難的症結所在。如何破解這一難題？內蒙古自治區准格爾旗借公立醫院改革的東風，作了新嘗試。

　　公立醫院改革怎麼改？經過反復調研、論證，准格爾旗以機制創新為切入點，統籌規劃，聯合推動。

　　准格爾旗有4家旗級醫院醫療條件較好。另外還有14家鄉鎮衛生院、6個社區衛生服務中心、7個社區衛生服務站和127個村級衛生室。過去，各級醫院各開各的門，各管各的人。找大醫院的大夫要排隊掛號，鄉村醫院的大夫卻閒得發慌。

　　打開大醫院與小醫院之間的“籬笆”。經過合理規劃，准格爾旗決定由4家旗級醫院對鄉村衛生院、衛生室劃片直管。第一步，對旗級公立醫院院長公開選聘，賦予獨立法人地位和自主管理權；第二步，對直管的鄉村衛生院、衛生室負責人公開選聘，簽訂責任狀。

　　直管之後，公立醫院與直管鄉村衛生院、衛生室實行行政、人員、業務、財務、藥品五統一管理。人員雙向流動、患者雙向轉診，促進優質醫療資源下沉。

　　“活了大半輩子，沒想到家門口看病也能這麼方便。”在龍口鎮麻地梁村衛生室，村民杜傑社不到10分鍾就做完了心電圖檢查，他對衛生室條件非常滿意。正在輸液的村民杜美人說起好政策格外舒心：“我得氣管炎十幾年了，現在再也不用東奔西走，為手頭沒錢發愁了。”

　　兩年來，准格爾旗基層醫療機構總診療規模由35.97萬人次增加到44.25萬人次，醫療收入由2373萬元增加到2896萬元。

　　醫療機構直管，初步形成了基層首診、雙向轉診、分級診療的格局，實現了旗、鄉鎮、村三級醫療體系一體化。

　　旗公立醫院定期下派骨干醫生到基層巡診、坐診，基層醫療機構的醫生輪流到旗公立醫院學習培訓，通過雙向交流，提高了基層醫護人員的醫療水平。兩年來，旗公立醫院累計為基層機構配置醫療設備1424台（件），組織基層醫療機構完成適齡婦女“兩癌”綜合防治、65歲以上老年人免費體檢、35周歲以上成年人免費體檢、醫療精准扶貧等項目。

　　公立醫院改革、分級診療，破解了群眾看病貴、看病難的問題，農民不再為看病發愁。