利拉魯肽注射劑等36種藥品將納入醫保報銷范圍。人力資源和社會保障部社保中心副主任徐延君昨天透露,36種藥品中既有常見癌種用藥,也有治療心腦血管、糖尿病的藥物,還有國家重大新藥創制專項藥品等。納入醫保報銷後,這些藥品的價格與去年平均零售價相比降幅超過四成,降幅最高達到70%,大大減輕患者醫療費用負擔。

人社部近日印發通知,將36種談判藥品納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱藥品目錄)乙類范圍,並同步確定了這些藥品的醫保支付標准。今年4月,人社部公布了44個擬談判藥品的名單,經過與相關企業的談判,其中36個藥品談判成功,成功率達到81.8%,與2016年平均零售價相比,談判藥品的平均降幅達到44%,降幅最高的達到70%,明顯減輕參保人員藥費負擔,同時也有效控制了醫保基金支出。

徐延君介紹,納入藥品目錄的36個藥品中包括31個西藥和5個中成藥。西藥中有15個是腫瘤治療藥,涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等常見癌種,包括了社會關注、參保人員需求迫切的曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等腫瘤靶向藥,還有5個藥品是心血管病用藥,如治療急性冠脈綜合征的替格瑞洛、治療急性心梗的重組人尿激酶原等;其他的藥品分別是腎病、眼科、精神病、抗感染、糖尿病以及罕見病用藥。中成藥中有3個是腫瘤藥,另外兩個是心腦血管用藥。

“特別值得一提的是,列入‘十二五’以來國家重大新藥創制專項的西達本胺、康柏西普、阿帕替尼等全部談判成功,治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發性硬化症的重組人干擾素β-1b也都成功納入藥品目錄。”徐延君說,通過談判將社會反映比較強烈的腫瘤靶向藥等重大疾病治療用藥納入藥品目錄,大大提高了基本醫療保險的保障水平,基本實現了醫保、企業、參保人“三贏”的目標。

徐延君介紹,這36種談判藥品納入2017年版醫保藥品目錄乙類范圍後,各地社保主管部門不得將這些藥品調出目錄,也不得調整限定支付范圍。醫保基金和參保人員的分擔比例由各統籌地區確定。各地要加強談判藥品管理,對規定需“事前審查後方可使用”或其他需要嚴格管理的藥品,要建立統一的事前審查規定;對用量大、費用高的藥品要納入基本醫療保險醫療服務智能監控系統進行重點監控,同時要求各地采取有效措施鼓勵定點零售藥店為參保人員提供藥品,發揮藥店在醫保藥品供應保障方面的積極作用,積極支持“醫藥分開”。

下一步,人社部將指導各地認真落實談判結果,讓群眾真正得到實惠。(記者 袁京)















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