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  昨天,記者從中國醫學科學院阜外醫院獲悉,該院蔣立新教授團隊進行的一項涉及全國170萬人群的高血壓管理現況調查研究顯示,我國高血壓患者治療率僅有兩成多,年輕男性患者血壓管理情況較差。這項調查是我國迄今為止覆蓋最廣、規模最大的高血壓管理現況調查,該研究成果已刊發於《柳葉刀》雜志。

  高血壓控制率僅6%

  2014年9月至今,蔣立新和團隊在全國31個省開展人群心血管病風險篩查,累計篩查35歲至75歲城鄉社區居民超過170萬人,其中高血壓檢出率為37%。在檢出的高血壓患者中,知曉率、治療率和控制率分別為36%、23%和6%。調查顯示,教育水平低、收入少、年紀輕等群體的血壓管理情況相對更差,男性患者的血壓管理情況也較差,西部地區和農村地區問題尤為突出。

  在研究中國基層醫療衛生機構降壓藥物狀況時,研究人員發現,全國3362家社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院和村衛生室中,有8%的基層醫療衛生機構沒有任何降壓藥物,而配備所有四類降壓藥物的機構只占34%,其中西部地區機構和村衛生室的藥物可及性更差;有33%的機構配備有指南推薦且價格較低的降壓藥物,而這類藥物高血壓門診處方中的使用比例僅為11%。

  預防高血壓可避免50%中風

  該研究揭示出我國高血壓防控面臨的現實挑戰――我國民眾對健康的主觀意識和科學認知還有很大提升空間;基層醫療衛生機構的服務能力和質量依然落後,且地區間差異顯著,醫療衛生體系的整體協調發展亟待改善。

  “預防疾病,首先要有知識,了解哪些危險因素會引發什麼樣的慢病。”國家衛計委腦卒中防治工程委員會副主任王隴德院士表示,高血壓是引發腦卒中的第一病因,如果能將高血壓預防好,幾乎50%的中風可以避免。但目前我國公眾對高血壓的知曉率、治療率和合格控制率都非常低,健康素養有待提高。

  “現在很多人對血壓不在意,有些人甚至擔心吃藥會有副作用。”王隴德說,這都是不正確的。實際上,如果血壓控制不好,人們很可能會出現腦動脈瘤,一旦血壓反復升高,腦動脈瘤壁會變薄,一旦被沖破,就會突然發生腦出血。

  2030年高血壓干預全覆蓋

  “高血壓患病率高跟人們吃鹽多的生活習慣有很大關系。如果患者已經發現患病,一定要及早接受治療,控制發病。”王隴德說。目前,國家基本公共衛生服務項目中已設立免費高血壓患者健康管理,《中國防治慢性病中長期規劃(2017-2025年)》中提出將全面實施35歲以上人群首診測血壓並及時提供干預指導,《“健康中國2030”規劃綱要》中要求到2030年基本實現高血壓患者管理干預全覆蓋。(劉歡)















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