60歲的王老伯是一名長跑忠實愛好者,經常去健身房鍛煉,每周堅持長跑2-3個小時,堅持了5-6年。他一直保持比較好的身材與健康的生活方式。但他萬萬想不到的是,因為長期長跑,又不注意保護膝關節,長跑一段時間出現上下樓梯膝關節疼痛,當時他誤以為是肌肉鍛煉不到位,自我調整之後繼續長跑,結果軟骨磨損嚴重,最終需要進行膝關節置換……
10月12日是“世界關節炎日”,在中山大學孫逸仙紀念醫院義診活動現場,記者從專家處了解到,老齡化、高強度鍛煉、肥胖等等給我們的關節帶來越來越大的壓力,同時大家對於關節健康存在一些認識誤區及不足,需要改進和加強。
肥胖、高強度鍛煉、負重工作者患病風險高
據不完全統計,我國關節炎患者超過1億,膝關節骨性關節炎是骨關節炎中發病率最高的一種,占比高於30%。膝關節炎是一種最常見的退行性膝關節病變,其發病率與年齡密切相關,尤其老年女性更易患病,致殘率高。而廣州地區老年人口逐年增多,有膝關節炎的老年人群不在少數。
此外,肥胖者、高強度鍛煉者、負重工作者、基因遺傳者、有創傷者等也是患關節炎的高危人群。
中山大學孫逸仙紀念醫院風濕內科副主任鄭東輝介紹:“年輕人的膝蓋骨之間有合理的縫隙,存在著關節滑液,這些滑液起著潤滑的作用。但隨著年齡的增長以及一些其他因素,關節滑液變性,膝關節軟骨及其組織的磨損程度也在逐漸加重,膝關節退化幾乎難以避免。”
鄭東輝副主任解釋:在早期,軟骨會變得粗糙不光滑;到中期時軟骨會磨損脫落;到晚期,骨頭之間會長出骨贅,也就是骨質增生。
很多人以為患了關節炎“得過且過”,但專家提醒,如不及時治療,不僅膝關節會變形導致羅圈腿,還可能因長期致殘導致抑郁、骨質疏松、冠心病等疾病,給患者和家庭帶來經濟和精神的雙重打擊。”
上下樓梯可自測關節健康
如何知道自己的膝關節是否出現問題?中山大學孫逸仙紀念醫院關節外科副主任許傑提醒:“上下樓梯時關節的感受是一個很重要的自測方法。當下樓梯時膝關節疼,這是黃色預警;疾病進一步發展,出現上樓梯也疼,這是橙色預警;最後當走平路也疼和晚上睡覺也感覺腿疼,這說明膝關節問題嚴重了,發出了紅色警報。當感覺下樓梯膝蓋疼時,就應到正規醫院及時診斷和治療了,醫生可根據不同情況采取針對性治療,延緩疾病進展,提高生活質量。”
避免運動誤區,穿對一雙好鞋子
目前膝關節炎的治療方案以非藥物治療聯合藥物治療為主,必要時再輔以手術治療。在膝關節炎的非藥物治療中,運動治療也是一項重要的治療手段,然而很多患者對此存在誤區,過度運動和錯誤運動都會對膝關節“雪上加霜”。
“除了重視膝關節炎的規范治療之外,還要進行適當運動,運動療法對於膝關節炎的治療是非常有效的,患者可以根據自身情況酌情做一些有氧運動,比如游泳、散步、慢跑、踩單車,但是像登山、長跑、深蹲、打太極等運動要少做,否則對膝關節的磨損將會更加嚴重。”許傑副主任強調,“已有退化性關節炎的人,在從事走路或其他活動前,要進行溫和的肌肉力量訓練,增強肌肉的能力,保護關節。如果在能走路的情況下最好適當走動,例如走10分鍾休息5分鍾,但不要勉強。如果還能爬山,走斜坡會比走階梯好。下坡或下樓梯比上坡或上樓梯辛苦,可盡量選用交通工具替代。”
此外,在日常生活中,穿對一雙合適的鞋子能有效預防骨關節炎。鄭東輝副主任提醒患者:“選擇具有緩沖和防滑功能、鞋底較大,且松軟有彈性的鞋,鞋後跟的高度以高出鞋底前掌2厘米左右為宜。休閒鞋、運動鞋是預防骨關節炎的不錯之選,這樣的鞋穩定性較高,可避免摔倒造成骨關節損傷,同時鞋面也有保護足弓的作用。”
膝關節更要規范治療
對於膝關節炎患者而言,規范的藥物治療也十分必要。由於膝關節炎患者的個體化差異比較明顯,需要結合患者的實際情況,找出誘發因素提供個體化的治療方案。
兩位專家共同強調:“如果患者有明顯的肥胖現象,那麼在治療的同時需要合理地減重;如果患者是因為關節滑液變性,溶液減少,則可以選擇注射交聯玻璃酸鈉注射液,替代患者已經退化的關節滑液;而對於中晚期的患者來說,如果疼痛已經嚴重影響到生活質量,那手術治療也是必要的。針對不同患者不同的治療方案才是合理有效的。”(記者 李
10月12日是“世界關節炎日”,在中山大學孫逸仙紀念醫院義診活動現場,記者從專家處了解到,老齡化、高強度鍛煉、肥胖等等給我們的關節帶來越來越大的壓力,同時大家對於關節健康存在一些認識誤區及不足,需要改進和加強。
肥胖、高強度鍛煉、負重工作者患病風險高
據不完全統計,我國關節炎患者超過1億,膝關節骨性關節炎是骨關節炎中發病率最高的一種,占比高於30%。膝關節炎是一種最常見的退行性膝關節病變,其發病率與年齡密切相關,尤其老年女性更易患病,致殘率高。而廣州地區老年人口逐年增多,有膝關節炎的老年人群不在少數。
此外,肥胖者、高強度鍛煉者、負重工作者、基因遺傳者、有創傷者等也是患關節炎的高危人群。
中山大學孫逸仙紀念醫院風濕內科副主任鄭東輝介紹:“年輕人的膝蓋骨之間有合理的縫隙,存在著關節滑液,這些滑液起著潤滑的作用。但隨著年齡的增長以及一些其他因素,關節滑液變性,膝關節軟骨及其組織的磨損程度也在逐漸加重,膝關節退化幾乎難以避免。”
鄭東輝副主任解釋:在早期,軟骨會變得粗糙不光滑;到中期時軟骨會磨損脫落;到晚期,骨頭之間會長出骨贅,也就是骨質增生。
很多人以為患了關節炎“得過且過”,但專家提醒,如不及時治療,不僅膝關節會變形導致羅圈腿,還可能因長期致殘導致抑郁、骨質疏松、冠心病等疾病,給患者和家庭帶來經濟和精神的雙重打擊。”
上下樓梯可自測關節健康
如何知道自己的膝關節是否出現問題?中山大學孫逸仙紀念醫院關節外科副主任許傑提醒:“上下樓梯時關節的感受是一個很重要的自測方法。當下樓梯時膝關節疼,這是黃色預警;疾病進一步發展,出現上樓梯也疼,這是橙色預警;最後當走平路也疼和晚上睡覺也感覺腿疼,這說明膝關節問題嚴重了,發出了紅色警報。當感覺下樓梯膝蓋疼時,就應到正規醫院及時診斷和治療了,醫生可根據不同情況采取針對性治療,延緩疾病進展,提高生活質量。”
避免運動誤區,穿對一雙好鞋子
目前膝關節炎的治療方案以非藥物治療聯合藥物治療為主,必要時再輔以手術治療。在膝關節炎的非藥物治療中,運動治療也是一項重要的治療手段,然而很多患者對此存在誤區,過度運動和錯誤運動都會對膝關節“雪上加霜”。
“除了重視膝關節炎的規范治療之外,還要進行適當運動,運動療法對於膝關節炎的治療是非常有效的,患者可以根據自身情況酌情做一些有氧運動,比如游泳、散步、慢跑、踩單車,但是像登山、長跑、深蹲、打太極等運動要少做,否則對膝關節的磨損將會更加嚴重。”許傑副主任強調,“已有退化性關節炎的人,在從事走路或其他活動前,要進行溫和的肌肉力量訓練,增強肌肉的能力,保護關節。如果在能走路的情況下最好適當走動,例如走10分鍾休息5分鍾,但不要勉強。如果還能爬山,走斜坡會比走階梯好。下坡或下樓梯比上坡或上樓梯辛苦,可盡量選用交通工具替代。”
此外,在日常生活中,穿對一雙合適的鞋子能有效預防骨關節炎。鄭東輝副主任提醒患者:“選擇具有緩沖和防滑功能、鞋底較大,且松軟有彈性的鞋,鞋後跟的高度以高出鞋底前掌2厘米左右為宜。休閒鞋、運動鞋是預防骨關節炎的不錯之選,這樣的鞋穩定性較高,可避免摔倒造成骨關節損傷,同時鞋面也有保護足弓的作用。”
膝關節更要規范治療
對於膝關節炎患者而言,規范的藥物治療也十分必要。由於膝關節炎患者的個體化差異比較明顯,需要結合患者的實際情況,找出誘發因素提供個體化的治療方案。
兩位專家共同強調:“如果患者有明顯的肥胖現象,那麼在治療的同時需要合理地減重;如果患者是因為關節滑液變性,溶液減少,則可以選擇注射交聯玻璃酸鈉注射液,替代患者已經退化的關節滑液;而對於中晚期的患者來說,如果疼痛已經嚴重影響到生活質量,那手術治療也是必要的。針對不同患者不同的治療方案才是合理有效的。”(記者 李
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