飛行健康網

　　取消社區醫療機構的藥房，通過互聯網虛擬藥庫增加藥品存儲量；醫生開出電子處方後，患者可在家等候藥品上門……這樣的藥品供給方式正在北京市石景山區開展試點，並將於 今年年底在全區9家社區衛生服務中心推廣開來。（4月24日《北京青年報》）

　　石景山區開展的藥品供給方式改革試點，簡單來說是“診療+藥品配送”的模式，醫生開出電子處方，藥品供應企業配送企業實時配送，甚至可以提供送藥上門的服務。這種模式增加了醫生診療服務藥品選用的品種，理論上聯網供應的藥企有多少種類的藥品，醫生就可以開出相應的處方。

　　現實中，社區醫療機構特別是像診所一樣的服務站，受到場所條件和藥品采購資金的限制，藥品存儲量比較有限，多的三四百種，少的只有一兩百種，同時，每個品種的存量也很少。看病缺藥，客觀上減少了社區居民的就醫便利，稍微大一點病社區醫療機構能看，卻給不了藥，使得居民不得不捨近求遠，到大的醫療機構看病。這也無形中降低了社區醫療機構的服務效率，社區只能看頭疼腦熱，醫生的作用得不到充分發揮，也算得上是人才的閒置與浪費。

　　從這個角度來看，建立社區醫療服務機構共享的“虛擬藥庫”，破解藥品存量的瓶頸，的確可以最大程度解除社區醫生處方權的現實捆綁，有利於促進分級診療的落地，對於緩解大醫院扎堆看病、增加社區醫療服務機構活力以及增強居民就近就醫的便利來說，都是多贏的舉措，其積極意義毋庸置疑。

　　當然，改進社區醫療服務用藥的供應方式，只是為醫療服務創造更好的條件支撐，最終的作用還需要通過醫療和服務表現出來。一方面，“虛擬藥庫”運行機制必須滿足社區看病的便利需要，既要解決好“醫”與“藥”分離造成配送時差的問題，保證治療的及時性，如調整社區醫療機構備藥結構，常見的必用藥提前配送儲存，一些慢性病藥品由“虛擬藥庫”儲備，備足種類與數量，配送上門；同時，還保證醫療用藥的價格優惠，不能因配送而增加居民看病的負擔。

　　另一方面，提高社區醫療服務的質量，提高居民在社區看病的信任感，如加大大醫院醫生到社區看病坐診的流轉力度、加強社區醫生的全科培養等，讓更多的居民願意在社區接受醫療服務。同時，做細、做實社區醫療服務的基本盤，如完善居民慢性病的診療管理等，把居民的醫療服務留在家門口。只有如此，“虛擬藥庫”才可能得到醫生與居民的認可，起到助力分級診療的作用。