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  隨著醫改進入深水區,一些體制機制引發的矛盾開始凸顯,如何按照頂層設計抓落實成為重中之重。落實醫改任務,離不開“三醫”齊抓共管發揮整體效益,離不開三醫聯動理順利益鏈條,搭建合理的健康服務模式。當前,深化醫改的頂層設計越來越完善,改革已由單項突破轉向全面推進,需要更加突出三醫聯動的政策疊加效應。

  然而在落實醫改的過程中,在國內部分地區,“三醫”聯而不動或動而不聯的問題仍然存在,具體表現為“部門醫改”的局面仍沒有得到改善,醫改只涉及醫療改革的局面還未完全扭轉,部門間協調阻力大等。改變這些現象,除了各級政府部門高度重視外,還須更加突出改革的系統性、整體性和協作性,強化醫改執行力,解決醫改政策落地的“最後一公裡”問題。

  在解決這個問題上,湖南省提出了解決辦法,明確一位省政府領導負責統籌全省醫療、醫保和醫藥流通工作,實現了“三醫”管理權的統一;並要求省內各地比照省政府的做法,將此工作機制層層建立起來,由此形成一根指揮棒協調醫改的局面。這場小改革引發的是大格局的變動,分工協作共同承擔醫改責任的目標得以確立。

  可以看到,湖南省有關三醫聯動的整體氛圍已經形成,相關的運轉、執行機制開始捋順並常態化,醫改進程中遇到的問題也在同一會議室內得到商討與解決。部門間共話醫改、共促醫改的氛圍在強化醫改執行力的同時,也給改革者帶來鼓舞、給參與者送去信心、向老百姓傳達誠意。湖南省用一根指揮棒推進深化醫改之舉,值得借鑒。















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